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En este episodio del Foro Abierto de ScienceLink, el Dr. Augusto Ferreyra y la Dra. Carolina Passarella, especialistas en urooncología, analizan los debates y conclusiones más relevantes de la Conferencia de Consenso sobre Cáncer de Próstata Avanzado, celebrada en Lugano, Suiza. La conversación se centra en dilucidar las "zonas grises" del manejo del cáncer de próstata, presentando el posicionamiento actual de los expertos internacionales frente a escenarios clínicos donde la evidencia de estudios fase III aún está en evolución, lo cual tiene un impacto directo en la toma de decisiones terapéuticas de la práctica diaria.

El análisis clínico aborda, en primer lugar, las estrategias de desintensificación en la enfermedad localizada de alto riesgo. Se discute la tendencia a abandonar el estándar histórico de 36 meses de terapia de deprivación androgénica en favor de esquemas de 18 a 24 meses, buscando un mejor equilibrio entre el beneficio oncológico y la preservación de la salud cardiovascular, ósea y muscular del paciente. Asimismo, los ponentes debaten el abordaje de la recaída bioquímica y la persistencia de enfermedad post-prostatectomía, enfatizando la recomendación de iniciar radioterapia de rescate temprano sin postergar la decisión a la obtención de un resultado positivo en la PET-PSMA, dada la baja sensibilidad del método ante niveles ínfimos de antígeno prostático específico.

Finalmente, el episodio profundiza en el manejo del cáncer de próstata metastásico de novo. Se consolida el rol de la terapia triple con docetaxel en pacientes de alto volumen y se vislumbra el impacto de la medicina de precisión con la incorporación de inhibidores de PARP en alteraciones de recombinación homóloga o capivasertib en mutaciones de PTEN. Además, se revalida la indicación de radioterapia del tumor primario en enfermedad de bajo volumen, respaldada por los datos de STAMPEDE y STOPCAP. Por último, se examina el paradigma emergente de la interrupción estructurada del bloqueo hormonal en pacientes super-respondedores, marcando una evolución crítica desde la clásica "terapia intermitente" hacia una verdadera desintensificación estratificada.

Referencia:
Este contenido se basa en la interpretación crítica de la evidencia científica disponible, así como en la experiencia clínica del o los ponentes como profesionales de la salud en instituciones de referencia.
Para profundizar en los conceptos discutidos, se recomienda al profesional de la salud consultar literatura científica vigente, guías clínicas internacionales y la normatividad aplicable en su país.

En esta edición del pódcast NeuroLink de ScienceLink, el Dr. Raúl Medina sostiene una discusión con la Dra. Mitzi Márquez, especialista en Medicina Interna y Neurología Clínica con alta especialidad en Enfermedades Neuromusculares. La conversación aborda de manera integral la esclerosis lateral amiotrófica (ELA), analizando su redefinición como una proteinopatía multisistémica neurodegenerativa. Lejos de ser una entidad exclusivamente motora, la enfermedad involucra la afectación progresiva de la motoneurona superior e inferior (desde la corteza cerebral hasta el asta medular anterior y la vía periférica), integrada en un espectro neurodegenerativo que abarca alteraciones cognitivo-conductuales, afectación pseudobulvar, sintomatología anímica y rasgos de parkinsonismo.
En cuanto al diagnóstico, los expertos analizan la transición hacia los criterios de Gold Coast, destacando su mayor sensibilidad respecto a los esquemas históricos para permitir un diagnóstico en etapas más tempranas. Se enfatiza la evaluación de segmentos corporales (bulbar, cervical, torácico y lumbosacro) y la presencia simultánea o combinada de signos de neurona motora superior e inferior, respaldada indispensablemente por la electromiografía y los estudios de conducción nerviosa. Además, conversan sobre la utilidad de los neurofilamentos en suero y líquido cefalorraquídeo como biomarcadores con sólida correlación frente a la progresión de la enfermedad.
Finalmente, en cuanto al tratamiento, se reconoce el beneficio modesto de las opciones farmacológicas actuales y se reafirma el impacto crítico de las intervenciones multidisciplinarias precoces (rehabilitación física y funcional, soporte nutricional enteral vía gastrostomía y asistencia ventilatoria no invasiva, entre otras) para optimizar la supervivencia, pero sobre todo, calidad de vida.
Preguntas realizadas durante el episodio:
¿Cuáles son los datos clínicos que deben orientar la sospecha de esclerosis lateral amiotrófica en la consulta?
¿De qué manera los criterios diagnósticos de Gold Coast mejoran el diagnóstico oportuno respecto a las clasificaciones previas?
¿Cuál es el papel actual y el valor pronóstico de biomarcadores como los neurofilamentos séricos y en líquido cefalorraquídeo?
¿Qué manifestaciones no motoras y de la conducta integran el espectro clínico ampliado de la ELA?
¿Cuál es la importancia del abordaje multidisciplinario en etapas avanzadas?
¿Qué acciones son prioritarias para potenciar la visibilidad y el diagnóstico de la ELA en Latinoamérica?
Fecha de grabación: 25 de junio de 2026
Referencia:
Este contenido se basa en la interpretación crítica de la evidencia científica disponible, así como en la experiencia clínica del o los ponentes como profesionales de la salud en instituciones de referencia.
Para profundizar en los conceptos discutidos, se recomienda al profesional de la salud consultar literatura científica vigente, guías clínicas internacionales y la normatividad aplicable en su país.

En este episodio de lo mejor de Múnich 2026, centrado en el análisis de las novedades del Congreso de Tumores Gastrointestinales de la Sociedad Europea de Oncología Médica, el Dr. Samuel Agredano, oncólogo médico del Centro Médico Nacional de Occidente en Guadalajara, modera una discusión con la Dra. Consuelo Díaz, oncóloga médica del Instituto Nacional de Cancerología (INCan) en la Ciudad de México. El debate se enfoca en la evolución del tratamiento dirigido y la secuenciación terapéutica, evaluando los estudios clínicos recientes que plantean la redefinición de la práctica clínica diaria, particularmente en el cáncer colorrectal y el cáncer de páncreas.
Durante la sesión, los expertos analizan el manejo del cáncer colorrectal metastásico a través de la medicina de precisión. Se discuten los hallazgos del estudio CAPRI-2 GOIM respecto a la utilidad del ctDNA para guiar el mantenimiento con cetuximab en pacientes RAS/BRAF wild-type, así como los resultados del estudio ATOMIC, el cual evalúa la adición de atezolizumab a la quimioterapia adyuvante en enfermedad etapa III con inestabilidad microsatelital (MSI), señalando la importancia de evitar el sobretratamiento. Asimismo, se explora el papel de la inmunoterapia neoadyuvante para lograr respuestas patológicas completas y promover la preservación de órgano en tumores localmente avanzados, contrastando esto con los desafíos evidenciados en el estudio KRYSTAL-10, donde la combinación de adagrasib y cetuximab se evaluó en la población con la mutación KRAS G12C refractaria.
Finalmente, la conversación transiciona hacia el cáncer de páncreas, un área de intensa investigación en etapas tempranas. Se examinan los datos preliminares de estudios fase I/II con nuevos inhibidores orales de KRAS G12D combinados con quimioterapia y terapias multiselectivas, los cuales buscan superar los mecanismos de resistencia clásicos. De igual manera, se debate el impacto del estudio GLEAM en la evaluación de zolbetuximab y la expresión de claudina 18.2, concluyendo que, si bien algunos resultados fueron negativos, el futuro a corto plazo se vislumbra prometedor gracias al desarrollo de nuevas moléculas y anticuerpos conjugados.
Preguntas realizadas durante el episodio:
¿Cuáles fueron los trabajos más relevantes presentados en ESMO GI respecto a la secuenciación y tratamiento del cáncer de colon?
¿Qué papel juega la duración de la quimioterapia en la eficacia de atezolizumab adyuvante para pacientes con cáncer de colon en etapa clínica III con inestabilidad microsatelital?
¿Qué perspectivas ofrecen los nuevos abordajes dirigidos (como los inhibidores de KRAS G12D y la terapia anti-claudina 18.2 con zolbetuximab) en el tratamiento del cáncer de páncreas metastásico?
Referencia:
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Material exclusivo para profesionales de la salud. Este material ha sido desarrollado únicamente con fines educativos e informativos y no tiene la intención de sustituir el juicio clínico de los profesionales de la salud. Las opiniones y declaraciones presentadas en este contenido son responsabilidad exclusiva de los ponentes y no reflejan necesariamente la postura institucional de ScienceLink ni de terceros mencionados. La información presentada se basa en el conocimiento y la experiencia profesional de los ponentes. La veracidad, exactitud y actualidad científica de los datos son de su exclusiva responsabilidad. Así mismo garantizan que el contenido utilizado no infringe derechos de autor de terceros y asumen toda responsabilidad por su uso.

En esta edición del podcast Código Tumoral de ScienceLink, la discusión se centra en la evolución y reestructuración de la educación del posgrado en oncología ante un entorno caracterizado por los acelerados avances del conocimiento. Con la participación de la Dra. Julieta Gómez y el Dr. Fernando Aldaco, oncólogo médico adscrito al Centro Médico Nacional 20 de Noviembre en la Ciudad de México, coordinador de residentes y exprofesor de pregrado en la Universidad La Salle, se analiza la necesidad imperativa de migrar del modelo tradicional basado en la memorización hacia un esquema de formación por competencias integrales.
Los expertos convergen en que el perfil del residente contemporáneo debe ir más allá del dominio numérico de los ensayos clínicos, priorizando el desarrollo de competencias de comunicación, la autonomía del paciente, la empatía en la relación médico-paciente y la capacidad de trabajo en equipos multidisciplinarios.
Asimismo, se abordan las implicaciones cognitivas y pedagógicas de la irrupción de la inteligencia artificial generativa en la práctica médica y docente. Se advierte sobre el riesgo de atrofia cognitiva en los profesionales en formación si se delega el razonamiento clínico a herramientas automatizadas, enfatizando que el valor formativo reside en la comprensión del racional científico y la metodología de los estudios, más que en la mera consulta de desenlaces o la síntesis acelerada de literatura.
Finalmente, la conversación analiza la brecha tecnológica global, la viabilidad de extender la residencia a un cuarto año de enfoque patológico o molecular, y la urgencia de incorporar una visión interdisciplinaria en el currículum médico para afrontar los desafíos éticos, sociales y clínicos proyectados hacia 2030.
Preguntas realizadas durante el episodio:
¿Qué habilidades específicas deben priorizarse y alimentarse en la formación actual del residente de oncología médica?
Ante el volumen masivo de publicaciones y aprobaciones terapéuticas, ¿cuáles son los objetivos centrales que debe cumplir una residencia en oncología?
¿Existe la necesidad metodológica y clínica de extender la duración de la residencia a un cuarto año enfocado en áreas o neoplasias específicas?
¿Qué retos plantea la inteligencia artificial generativa en la construcción del pensamiento crítico y la preparación académica del residente?
¿Qué lecturas esenciales se recomiendan para enriquecer la perspectiva humanista e intelectual del oncólogo?
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En este episodio de Lo mejor de Estocolmo 2026, centrado en los hitos presentados durante el Congreso Anual de la Asociación Europea de Hematología, se lleva a cabo un análisis de las nuevas opciones terapéuticas para el tratamiento de pacientes con mieloma múltiple. La sesión cuenta con la participación del Dr. Antonio de la Peña, adscrito al servicio de Hematología del Centro Médico Nacional 20 de Noviembre en la Ciudad de méxico, y la Dra. Luisa Alcívar, adscrita al Hospital Oncológico SOLCA Manabí en Ecuador. El debate principal se enfoca en el reposicionamiento y la integración temprana de anticuerpos biespecíficos en las líneas de tratamiento, así como en el impacto pronóstico que estas moléculas confieren frente a las terapias convencionales.
Durante el desarrollo del episodio, los expertos disecan los hallazgos de ensayos clínicos pivotales, haciendo especial énfasis en el estudio MajesTEC-3, donde el uso de teclistamab evidenció una reducción estadísticamente significativa en el riesgo de progresión de la enfermedad frente a esquemas consolidados. De forma complementaria, se analiza el estudio COMMITMENTT-TEC, el cual traslada estos resultados a la evidencia de la práctica clínica real, confirmando beneficio en tasas de respuesta y validando su perfil de eficacia y seguridad en pacientes frágiles o con disfunción renal que habitualmente son excluidos de las cohortes experimentales.
Finalmente, el diálogo clínico aborda los retos de tolerabilidad, en particular el manejo del síndrome de liberación de citocinas. Se revisan los datos del estudio OPTec, que sustentan la administración profiláctica de tocilizumab para mitigar estas toxicidades sin comprometer la eficacia de teclistamab, planteando un horizonte viable para el manejo ambulatorio. El segmento concluye con una perspectiva regional sobre el rol vigente del trasplante autólogo de progenitores hematopoyéticos como terapia de consolidación en Hispanoamérica, y breves menciones sobre avances en linfomas utilizando agentes como mosunetuzumab y polatuzumab.
Preguntas realizadas durante el episodio:
¿Qué aspectos destacaría del estudio MajesTEC-9 en la reconfiguración de las líneas tempranas para el mieloma múltiple?
¿Cómo se correlacionan los resultados del estudio COMMITMENTT-TEC en la práctica clínica real frente a la eficacia demostrada en los ensayos clínicos iniciales de teclistamab?
¿Cuál es el impacto en la seguridad y en la logística hospitalaria de implementar una profilaxis con tocilizumab para el síndrome de liberacón de citocinas con base en el estudio OPTec?
Ante la llegada de estas terapias innovadoras, ¿cuál es el escenario actual y futuro del trasplante de progenitores hematopoyéticos en la región latinoamericana?
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Este contenido se basa en la interpretación crítica de la evidencia científica disponible, así como en la experiencia clínica del o los ponentes como profesionales de la salud en instituciones de referencia.
Para profundizar en los conceptos discutidos, se recomienda al profesional de la salud consultar literatura científica vigente, guías clínicas internacionales y la normatividad aplicable en su país.